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详细内容

最全!香港保险理赔流程及理赔款入账方式汇总

你与香港保险理赔只差一个快递

内地客户在香港购买保险时问得最多及最关心问题,例如:理赔困难、手续繁复、理赔不了、要被保人亲自到香港办理等等,这些你都不用担心,香港保险的理赔只需快递,就是这么简单粗暴!!!


理赔方式汇总


如有需要,客户可以选择两种理赔方式:


1 、客户直接寄索偿单据或别的服务申请给代理人,带回公司,理赔完毕,由公司直接寄有客户姓名的现金支票予客户,并去信确认。


2、客户直接跟保险公司服务部联系,将索偿资料寄往公司,公司理赔完毕,将现金支票寄予客户。每个客户都会拥有一个网上服务帐户,可以透过公司网址,了解自己帐户资料。并每年均可收到红利派发资讯的信件,以及与服务有关的信件通知。


重疾险和医疗住院险等,只需要国内认可医院(主要是各大城市的三甲医院以及部分私家医院)出具的就诊记录和发票,连同医生签字的赔偿申请,一同快递到香港的保险客户经理手上,由客户经理完成赔偿申请。一般材料齐全,15 个工作日左右保险公司会完成赔偿,开出支票给予客户。期间,人无需飞赴香港。



住院理赔



1.填妥《住院理赔申请书》

2.保留有关的住院帐单、医疗收据正本以及其他有关文件(如有)。

3.有关档需要在出院后90天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。


在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:


1.填妥所有问题以及签署《住院理赔申请书》第一部分。

2.主诊注册西医已填妥《住院理赔申请书》第二部所有问题以及签署。

3.附上身份证明文件副本、住院帐单和医疗收据正本以及有关文件之副本(如化验报告等)

4.住院帐单和医疗收据正本必须清楚列明以下资料:

住院日期、病人姓名、病症名城、收费专案说明

5.如需退回医疗收据核实副本请于《住院理赔申请书》第一部分上注明。医疗收据正本将不获退还。




危疾保障理赔



1、请填妥《危疾理赔申请书》

2、保留有关医疗报告以及其他有关文件(如有)。

3、有关档需要在诊断当日起计180天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。


在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:


1.填妥所有问题以及签署《危疾理赔申请书》第一部分。

2. 主诊注册西医已填妥《危疾理赔申请书》第二部所有问题以及签署。

3. 附上身份证明文件副本、所有化验报告和病理报告之副本。

4. 如需直接邮寄赔偿支票,请于《危疾理赔申请书》第一部分上注明。



意外理赔



1.请填妥《意外理赔申请书》

2.保留有关医疗收据正本以及其他有关文件(如有)。

3.有关档需要在意外发生后90天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。


在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:


1.填妥所有问题以及签署《意外理赔申请书》第一部分。

2.主诊注册西医已填妥《意外理赔申请书》第二部所有问题以及签署。

3.附上身份证明文件副本、医疗收据正本以及有关文件之副本(如病假纸、劳工评估证明书、X光检验报告、员警口供纸等)。

4.医疗收据正本必须清楚列明以下资料:

诊治日期、病人姓名、病症名城、收费专案说明

5.如申请化验费、X光检验、物理治疗以及脊椎神经治疗之索偿,请附上注册西医的转介信副本。

6.如需退回医疗收据核实副本请于《意外理赔申请书》第一部分上注明。医疗收据正本将不获退还。



伤残理赔



1.填妥《伤残理赔申请书》(第一部分由索偿人填写,第二部分由主诊注册西医填写)

2.保留有关的医疗报告及其他有关文件(如有)

3.有关文件需于伤残开始的日期起计180天内交予保险顾问或直接递交回保诚公司。


在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:


1)填妥及签署《伤残理赔申请书》第一部分。

2)主诊注册西医已填妥《伤残理赔申请书》第二部份内的所有问题及签署。

3)附上身份证明文件副本及有关文件(如化验报告、病假纸、物理治疗报告等。)

4. 如需索偿《伤病入息保障》,请附上总收入证明如税务评税单、薪金证明等。

5.如需退回医疗报告或直接邮寄赔偿支票,请于《伤残保障理赔申请书》第一部分上注明。




身故理赔



索偿人需尽快向保诚公司填妥及递交以下索偿文件:

1.《身故理赔申请书》

2.死亡证明书

3.保单正本

4.受保人及受益人/信托人/遗产承办人的身份证明

5.有关索偿人有权获得赔偿的证明如结婚证明书、出生证明书、遗产管理书或遗嘱证明书。


在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:


1)索偿人签署及填妥《身故理赔申请书》第一部分。

2)主诊注册西医已填妥《身故理赔申请书》第二部所有问题及签署。

3)索偿人可以先提交副本文件做初步审核。直至索偿完成时,由理赔部同事核实正本。

4)如果保单正本遗失,索偿人须递交《保单遗失通知书》。


关于保单期满

若您的保单即将期满,我们会于保单期满前一个月以书面通知您。您只需要填妥有关表格,连同所需资料和寿险证书一并交回保险公司即可。


投诉服务及受理

在理赔上,很多人都会担心的一个问题就是理赔纠纷,近年来我们身边也时时会听到关于保险理赔纠纷的案例。内地居民可能会担心万一买了香港保险发生保单争议改怎么办?

其实香港保险市场是一个充分开放和自由的市场,具有一个完善的监管体系,保险业在健全的自律和他律监管机制下运作的。如果发生保单纠纷,可通过以下几个方式查询或者投诉:


1.香港保险业监理处

香港保险业监理处是政府成立的监管机构,负责执行《保险公司条例》,确保保单持有人利益获保障,同时监管保险公司和保险业界。

保监并无法定权力介入保险公司、中介人以及持有人之间的商业纠纷,也无权仲裁赔偿或指令保险公司作出理赔或赔偿。


2、香港保险索偿投诉局

业界自律监管组织,免费为投保人处理就个人保险合约引起的索偿纠纷;处理争议额不超过100万港币的保单。




理赔款入账



一、开立香港银行账户

如果办理了香港银行卡,有四点优势:

第一、使用香港银行卡存入资金,到账速度比从内地银行汇款到子账户快;

第二、香港银行卡汇款到证券账户是免费的,内地网银汇款到子账户每一笔都需要多出中转行的手续费(40-200港元)及中银子账户手续费 12 港币;

第三、香港银行卡支持银证转账方式进行资金的存取(即将上线)。更方便,更快捷,更安全。

第四、如果您想炒港股或者美股,那么您也办理一张香港银行卡作为资金中转。在国内,比起把钱直接电汇到国外券商的公司银行账户,先把钱转到香港自己的同名个人账户然后再转到国外券商那里会比较容易


注意事项:

第一、大家去办理香港银行卡的时候,一定要跟柜台的柜员说,将第三方转账的权限放开,并且将转账的限额提高。

第二、有些银行的地址证明也可以用暂住证或居住证,最好提前打电话确认下。

第三、新卡激活后在2个月内,需通过同名账户存入一笔资金,不限金额,否则账户会被冻结。


二、香港支票如何在内地兑现

如果需要立刻将支票的金额换成现金,可以向银行要求托收该港币支票。

有外币业务的银行都可以办理例如:工行、中行、建行、交行……

银行一般会要求办托收。就是银行用专门的方式邮寄支票到银行,银行先把款项支付到内地银行,内地银行再审核相关外汇管理政策,然后入账或是兑换成人民币。

光票(即没有抬头的支票)托收:银行接受委托,并利用银行广泛的国外代理行关系,将境外开出的不能再境内办理贴现的票据及其他金融单据,邮寄给付款人,提示器付款并收回款项的服务。办理该业务需时较长,通常为45-60天。

备注:现在属于外汇管制加强时期,可能会发生银行暂时不办理托收这项业务


汇兑金额限制

香港支票在内地兑现的过程中需要进行兑换,很可能会遭遇5万美金的个人年换汇额度的限制。但是拥有香港保单则不受此外汇额度限制(未核实)。


三、银联卡直赔

香港友邦领先全香港保险公司推出跨境人民币支付业务,方便内地的客户。(PS:此项服务目前仅针对友邦客户,其他保险公司暂未跟进!)香港友邦会直接把人民币打入客户的内地银联卡账户,港币跟人民币的汇率以结算当天的香港市场汇率为准。


目前只有友邦和保诚有此项服务。


友邦人民币直赔


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保诚人民币直赔


电汇至内地银行卡


自5月31日起,保诚全线支持内地客户以电汇方式收取款项,每笔电汇支付上限为10万美元或等值款项。


电汇的支付方式需要有一个前提条件:客户必须先尝试保诚发出的支付支票,如未能在内地银行入账则可申请电汇支付的方式。


需要提供的资料:


1、银行户口证明副本(需显示账户号码和户口持有人姓名);

2、身份证副本及保诚发出的但未能在内地银行存入的支付支票正本;


在央行施行“外汇管制”的非常时期,外币的流入流出确实会受到一定的限制,但长期施行外汇管制将不可避免对中国经济造成负面影响,因此不是长久之计。长远来看,香港保险理赔款的支付只会更加通畅(更何况保险理赔款理应是中国公民的合法收入,并非黑钱,并没有限制的必要)。


无论如何,我们都强烈建议办理香港保险的朋友(尤其是保额较高、有储蓄保单的朋友)开设一个境外银行户口,无论对未来的续期保费支付,还是理赔款与现金提取的收取,都是非常方便且可靠的。

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